Caso Clínico

El licenciado Ramírez de 46 años acude al servicio de urgencias refiriendo falta de aliento palpitaciones irregulares y hemoptisis. Comenta que en las últimas dos semanas con pequeñas actividades tiene la sensación de falta de aire. Como antecedentes padre hipertenso, madre diabética, una hermana con tuberculosis, en personales mala alimentación, sedentarismo, durante la infancia cuadros graves y repetidos de faringoamigdalitis, posoperado de apéndicectomia a los 20 años. Tabaquismo y alcoholismo social.

Durante la exploración con pulso 125 por minuto, ritmo irregular, pulsos venosos yugulares aumentados, crepitación en bases pulmonares, el precordial con latido cardíaco irregular, soplo diastólico en la punta del corazón. Un EKG muestra fibrilación auricular y agrandamiento de aurícula izquierda.

1.- ¿Qué diagnóstico sospechas en el paciente?. 

2.- ¿Cuál es la fisiopatología de tu diagnostico?. 

3.- ¿Cuál es tu plan de manejo y pronóstico?. 

Recuerda agregar tus comentarios y tus datos, además tu bibliografía.